실손의료비보험

4세대

상해/질병 보험금 청구 시
3영업일 이내 지급률 98%

(23년 기준)

보험료 계산
꼭 필요한 4세대 실손보험,
간편가입으로 든든하게!
고객이 직접 부담해야하는 급여 본인부담 의료비와 비급여 의료비를 보장하는 가장 기본적이고 중요한 보험
크고 작은 사고나 질병으로 인한 급여 실손의료비(상해/질병)와 비급여 실손의료비 특약(상해/질병), 비급여 실손의료비 특약(3대)항목을 분리하여 보장 NEW
보험기간 종료 3개월 기준 직전 2년간 비급여 보험금 지급이 없었다면 갱신시 영업보험료의 10% 할인
  • 갱신 전 최대 1년간의 비급여 보험금 지급실적에 따라 비급여 특약의 보험료를 5단계로 구분하여 차등적용 (24년 7월 이후)
    지급실적에 따라 비급여 특약의 보험료 지급실적에 따라 비급여 특약의 보험료 정보입니다.
    구분 보험료 갱신 전 12개월
    이내 기간 동안
    비급여 보험금 지급실적    		 순보험료
    1단계 0원 할인
    2단계 0원 초과~100만원 미만 정상 적용
    3단계 100만원 이상~150만원 미만 할증
    (100%)
    4단계 150만원 이상~300만원 미만 할증
    (200%)
    5단계 300만원 이상 할증
    (300%)

    비급여 보험금 지급실적 중 국민건강보험법상 산정특례대상질환(암질환, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀난치성질환 등)으로 인한 비급여의료비 및 노인장기요양보험법상 장기요양대상자 중 1등급 또는 2등급으로 판정 받은 자에 대한 비급여의료비는 제외

    비급여 특약 보험료 할인은 매년 4월말 직전 1년 보험금 지급실적을 기준으로 할증보험료의 총합과 할인보험료의 총합이 일치하도록 할인율을 정하여 갱신 계약시 적용함(24년 7월 이후)

  • 비급여 실손의료비 특약(3대) : 도수치료·체외충격파치료·증식치료 / 주사료 / 자기공명영상진단(MRI/MRA)
  • 약관상 지급기준에 따라 지급, 자기부담금과 가입금액한도를 확인하세요.
  • 상급병실료 차액은 비급여 병실료의 50% 보장합니다.
  • 보상하지 않는 사항 등 상세내용은 반드시 약관을 확인하여 주시기 바랍니다.
태아부터 65세까지 가입 가능,
최대 100세까지 길~게 보장!
태아부터 만 19세 미만은 부모님을 계약자로 하여 가입 가능
5년 단위로 재가입이 가능하며 보험기간 중 질병이 생겨도 동일한 조건으로 재가입을 통해 최대 100세까지 보장 (1년 단위로 보험료 변경됨) NEW

재가입 시 보장내용이 변경될 수 있으며, 갱신 시 보험료 인상 가능

  • 보상은 출생 이후부터 가능하나 분만 등 출생과정에서 발생한 신생아의 사고는 보장 가능합니다.